Consecuencias metabólicas de la ingesta excesiva de alcohol

4.6.7 Interacción del alcohol con los medicamentos.

Se define como la modificación de los efectos de un fármaco por la presencia de alguna bebida que contenga etanol

  

Metabolismo del etanol

·         Metabolismo (Extra, y hepático) (ADH, MEOS, catalasa)

·         El ADH es más efectivo en varones.

Después se lleva a cabo la absorción del etanol en el cuerpo, y este pasa hacia la sangre donde comienza su distribución por todo el cuerpo.

·         Se elimina el 10% mediante Sudor, Orina y vía área

·         En el cerebro aumenta los efectos del neurotransmisor, GABA y a su vez inhibe             el glutamato

·         Incrementa la dopamina creando la sensación de placer

·         Interviene en la comunicación de las neuronas

Cuando todo este sistema de detoxificación es insuficiente para la cantidad excesiva  de etanol consumido por unidad de tiempo se produce la intoxicación etílica.

BIOTRANSFORMACIÓN

Metabolismo

·         Extra hepática- ADH

·         Hepática-ADH, MEOS, Catalasa

3 sistemas biotransformadores

·     ADH

·     MEOS

·    Catalasa

Se activan en cascada

·         ADH

·         MEOS- T adquirida

·         Catalasa     

 Se ubican en el hígado

Hepatocitos

·         ADH - citosol

·         MEOS - REL

·         Catalasa- Peroxisomas

Metabolizan cantidades variables de OH

·         ADH – 80-90%

·         MEOS – 10- 20 %- 25%

·         Catalasa- Peroxisomas 1 -2%

·         Coinciden en procesos metabólicos OH- acetaldehído-acetato

·         Pueden ser mecanismos protectores favorecedores del metabolismo.

CUESTIONES IMPORTANTES

·         Producción de acetaldehído (Mas toxico que el etanol)

·         Responsable de muchas alteraciones en el organismo

·         Producción de H, O2, H2O2

 (Radicales libres)-----( Lípidos)(Lipoperoxidacion)-----Membranas celulares--- APOPTOSIS

·         Modifican el PH sanguíneo------ acidifica

·         Donadores o aceptadores de electrones NAD----NADP

·         Antioxidantes naturales  (naranjas)

Vitamina E

Vitamina A

Vitamina C

Cuando hay exceso de Acetato (Acetil CoA) se activa el ciclo de Krebs lo que dará origen a la Lipogenesis- Triglicéridos—Adipocitos- T graso- Higado---Hepatocito

Glucógeno---- Glucosa----glucólisis---- glicerol (3) + Acil------Triglicéridos/Inhibe β oxidación